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若爾蓋縣多措并舉確保醫保基金安全運行

中國阿壩州門戶網站  www.yqv8.com  發布時間:2019-01-18 來源:阿壩州政府信息公開工作辦公室

  一是加大宣傳力度。采取短信、海報、宣傳折頁、宣傳單和召開座談會等方式宣傳醫保基金政策。推送短信53000余條,發放宣傳折頁15000份,張貼海報200張。成立3個宣傳工作組,深入17個鄉鎮宣傳醫保繳費金額、報銷比例、分級診療要求,召開專題宣講會17場,受教育群眾2000人次。 

  二是加大內控力度。不斷完善審核流程、住院監管、基金結算等內控制度。嚴格實行收支兩條線,監管人員與審核人員相分離,財務結算與審核人員相分離,修訂完善內控制度8個,杜絕超級授權現象的發生。 

  三是加大警示力度。采取學習典型案例、觀看警示教育片、召開警示教育座談會等方式對經辦機構業務人員、醫療機構從業人員進行警示教育。播放警示教育片6場,召開警示教育座談會3次,學習各類典型案例9次。 

  四是加大檢查力度。通過突擊檢查、定時檢查和專項檢查,對定點醫療機構和協議藥店進行檢查督導。共檢查醫療機構23家,協議藥店5家,簽訂定點醫療機構服務協議書23份,定點零售藥店服務協議書5份,建立問題清單臺賬,提出整改措施11條,回訪病例2000余件,回訪率達80% 

  五是加大懲戒力度。建立失信人員、失信醫療機構信息庫,切實加大監管力度。對騙取套取基金人員加大教育和追繳力度。對查實的2起欺詐騙保案件,移送公安機關偵辦。設置詐騙醫療保險基金舉報箱和投訴電話,對違反基金政策的發現一起查處一起。(若爾蓋縣政府辦) 

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主  辦:中共阿壩藏族羌族自治州委員會 阿壩藏族羌族自治州人民政府
承  辦:阿壩藏族羌族自治州人民政府辦公室
規劃維護:阿壩藏族羌族自治州人民政府信息公開工作辦公室
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